Больница N17 единственная в столице специализируется на травмах легких. Сюда привозят больных с разрывами, повреждениями, нарушениями дыхания. Раньше пациентам раны зашивали, теперь запаивают. Сварку мягких тканей здесь используют с 2004 года. Методику разработали в Институте электросварки им. Е. Патона. Изучали ее с 1993-го.
— Сложность с легкими в том, что они постоянно двигаются, там всегда есть кислород, по сосудам течет кровь, — рассказывает Александр Линчевский, 32 года, хирург больницы N17. — Зашить разрыв привычным способом нельзя, потому что игла делает новые дыры и выходит воздух. Есть специальные методы зашивания, но они дорогие. Сварка же доступна и проста. И главное метод бескровный, больше не нужно делать переливания.
Длительность операции при спайке уменьшается почти вдвое. Пациент выздоравливает быстрее.
— Недавно мужчину привезла скорая с раной легких. Мы его запаяли, и через три дня он выписался. Если же шить, он лежал бы в больнице две недели, — добавляет Линчевский.
Через небольшой надрез больному вводят инструменты и камеру, которая показывает увеличенное изображение органов на мониторе. Сваривают ткани с помощью электрического тока. Участки зажимают медицинским зажимом, к которому присоединены электроды. Под действием тока межклеточный белок плавится и надежно склеивает ткани. Мощность и температуру процессор выбирает сам, в зависимости от того, какой орган оперируют. Она не может быть выше 60°С, иначе начнется отмирание тканей.
— Через 20 дней шов на органе рассасывается, и никакого следа, — говорит один из разработчиков метода Алексей Лебедев, 58 лет, заведующий отделом N1 Института электросварки им. Е. Патона. — На экспериментальной стадии мы помечали место сварки нитью, чтобы исследовать, как будет вести себя ткань. Без этого не могли его найти.
Запаивание эффективнее всего при повреждениях селезенки.
— Орган пористый, нитями его невозможно сшить, — объясняет Анатолий Макаров, 70 лет, заведующий кафедрой торакальной хирургии и пульмонологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П. Шупика. — Раньше селезенку удаляли, теперь можем сохранить.
Раньше селезенку удаляли, теперь можем сохранить
В больнице N17 сделали свыше 100 таких операций. Медики планируют использовать сварку во время удаления опухолей.
— При раке легких, когда есть лимфоузлы, сварка позволяет удалить их, не повреждая, — говорит Макаров. — Если разрезать оболочку, часть раковых спор распространится по организму через лимфу. И со временем опухоль прорастает в новом месте. Пока такие операции лишь экспериментальны, но в будущем это может стать одним из методов борьбы с раком.
Кроме селезенки и легких, хорошо запаиваются сосуды, кишеч ник, мышцы и женские репродуктивные органы, в частности матка. Ученые также экспериментируют со спаиванием сухожилий.
Оборудование для сварки живых мягких тканей стоит 25 тыс. грн. Всего в украинских больницах их 50. В госпитале СБУ есть самолет, оснащенный сварочным оборудованием. Его будут использовать во время аварий.
Комментарии